全科诊室启示录5岁小孩左脚肿的像个包子

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全科诊室启示录:

5岁小孩左脚肿的像个包子。。。。

5岁小孩左脚

肿得像包子……

前几天出门诊看到5岁的韩小宝(化名)被他爸爸带过来,说他左侧脚面肿胀,疼痛,一边走路一边哭。

我仔细一看,只见孩子左边的小脚变成一个包子脚,红红肿肿的。

我问韩爸爸,小宝最近在幼儿园玩的时候,有没有被东西砸到?或者是有没有去公园里被蚊子叮咬了?韩爸爸都说没有,最近他很乖。

这就奇怪了,为什么一个小朋友无缘无故会脚面肿了?

我仔细的查看他的脚。发现了隐藏在他红肿的足背背后的秘密:原来小宝的小脚丫下面脚缝都破皮了!接连相邻几个脚缝都是肿胀的!类似下面这张图:

真相找到了

真相找到了,原来是脚癣(Tineafeet)!

趾缝间的皮肤被真菌感染引起皮肤溃破了,导致了细菌从破口进去,感染了足背,引起红、肿、痛,及导致足背的蜂窝织炎(Cellulitis)!

这时候韩爸爸才恍然大悟说:“小宝你老是每天穿着袜子不脱。在深圳这么热的天气下回到家袜子也不脱,可能是闷久了之后引起出汗多,引起了脚气,以后要注意个人卫生!”

我们应该如何预防足部真菌感染呢?

来听医生科普

真菌在公共浴室和泳池积水的地方容易滋生。

真菌喜欢在阴暗潮湿的地方滋生。

真菌可以黏附在湿袜子、衣物、帽子、毛巾等处。

预防措施

1.在任何场合避免使用别人的鞋子、公用毛巾和衣物。

2.保持足部清洁干燥是最主要的预防方法。

3.及时脱下不透气的鞋袜,如果出汗多,每天勤换袜子。

4.避免接触已经被真菌污染的鞋袜,袜子要用高温或酒精消毒。

5.经常检查宝宝的趾缝,看看趾缝里是否糜烂或已经受损。

6.避免把真菌传给家人,避免衣物里的真菌交叉感染。

如何治疗足部真菌病:

1.用肥皂水洗脚2次,清理趾缝,把肥皂冲净及擦干水,保持干燥,换上干净的袜子和鞋。

2.外用抗真菌药物:克霉唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬等外用药膏,持续2周以上,至皮肤感染清除后再继续使用2周。

3.如果持续不好或出现:红肿、病灶蔓延、发展到趾甲、足背、发热等加重的情况,则应该及时就医,不能掉以轻心,因为可能继发了细菌感染而发展为急性蜂窝织炎或丹毒(Erysiplesa)等严重的感染。

希望大家都可以



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