您家小孩眼皮上的小ldquo包包r

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家长:医生、医生,最近我发现娃儿眼皮上长了几个包包,娃儿又不哭又不闹,也没喊眼睛痛,啥子感觉都没得,咋个突然就长出来这些小包包了呢?

其实这种情况叫儿童睑板腺囊肿,俗称霰粒肿。

睑板腺囊肿是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症,由于脂类物质在Zeiss腺和睑板腺内积存,挤压邻近组织并引发慢性肉芽肿性炎症,通常有一纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨噬细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

好发人群:3-6岁儿童

临床表现:睑板上可触及单个或多个境界清楚的韧性肿块,位于皮下距离睑缘5mm以内,不红不痛,表面皮肤隆起,但与肿块无黏连,相应结膜面局限性暗红或紫红色充血。

如何进行治疗呢

小的睑板腺囊肿可通过热敷自愈,而有一部分睑板腺囊肿通过热敷和使用消炎药物不能消除,需要手术治疗。

如不及时治疗,一方面囊肿向结膜面浸润,表现为结膜面暗红色并伴局部结膜息肉。另一方面,肉芽向皮肤方向发展,局部皮肤会受到损害或破溃形成瘢痕,严重者皮肤可遗留痕迹,甚至眼睑外翻或畸形,影响美观。

手术可在局部麻醉下将囊肿刮除。对反复发生囊肿壁厚局部有硬结或已经形成瘢痕者应将囊肿壁切除。

宝妈们的疑问

1.娃儿那么小,可不可以不做手术嘛?

答:小的睑板腺囊肿可以通过按摩、热敷有自愈的可能,如果通过观察,发现肿物超过绿豆大,就需要手术治疗了哦。

2.手术安全吗?

答:手术安全、效果好,此手术是3-5分钟就能做完的眼科手术,一般手术不需要缝合,包扎2-3个小时即可。

3.手术局部麻醉还是全身麻醉,会疼吗?

答:睑板腺囊肿是眼皮上的手术,如果小朋友可以配合局部麻醉,在麻醉师的辅助下可以不用全身麻醉。手术前固定好头部和四肢,在局部麻醉下顺利完成,建议术前做好孩子的思想工作,使其不要紧张,尽量配合手术。

但是对于不配合的小朋友,就只有全麻下完成手术,不过妈咪们可以完全放心,我们这里有最强麻醉天团为小朋友保驾护航!

4.手术会在眼皮上遗留瘢痕吗?

答:早期的睑板腺囊肿手术要翻转眼睑,在眼睑内面做小切口,术后眼睑外观上不会遗留瘢痕。少部分患者需从皮肤面进行手术小切口,瘢痕体质的患者会出现疤痕。

5.手术治愈标准是什么?

答:囊肿消失。

6.术后总复发怎么办?

答:对反复发作的睑板腺囊肿,需做病理检查,同时注意眼睑卫生,可减少睑板腺囊肿的复发和局部瘢痕。

预防:

睑板腺囊肿有反复发作的特点,建议家长注意孩子的眼卫生,不要让孩子用手揉眼睛,提高孩子的免疫力,多进食新鲜蔬菜,可定期做眼部的局部热敷,注意热敷温度,不要烫伤眼睛。

特别提示:

1.小孩的睑板腺囊肿如果长时间不处理,极有可能转变成为麦粒肿,出现红肿热痛等症状,严重者甚至导致蜂窝织炎、败血症等危及生命。

2.睑板腺囊肿在成年人也可发生,特别是中老年人,反复发生睑板腺囊肿的患者,需警惕睑板腺癌可能,早期手术治疗及病理检查等治疗方案是治疗该病的关键!

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