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麦粒肿，老百姓俗称的“偷针眼”或“针眼”，在眼睑皮下可触及的边界清楚的小结节，其实是我们眼睑腺体的急性化脓性炎症。常由葡萄球菌感染引起，严重的可形成眶隔前蜂窝织炎。

霰粒肿，是继发于眼睑腺体开口堵塞后的局限性炎症，是一个相对慢性的过程。

“针眼”多与不良用眼卫生习惯有关，如眼睛过度劳累、用不干净的手揉擦眼睛、洗脸或洗头时脏水流进眼睛。糖尿病患者、营养不良、机体抵抗力下降的人更容易发生。

在民间，一直流传着使用鬃毛挑针眼的做法，这是不可取的。眼睑的血管丰富，其静脉与眼眶内静脉和面静脉相通，又与颅内海绵窦相通，而且眼静脉缺乏静脉瓣。如挤压脓肿可导致血液向各方面回流，从而造成炎症的扩散，还可以造成严重的并发症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症等，甚至可危及生命。因此，不能自己挑“针眼”。

正确的处理方法

在尚未化脓以前进行眼睑的局部热敷，每日3～4次，每次15～20分钟，并轻轻按摩病变处，可以帮助局部的炎症消散。

2、用药

如病灶破溃或伴发了眼睑炎，可根据医生建议局部应用抗生素的滴眼液或者眼膏，进行抗感染治疗。

3、切开排脓

如果脓肿已形成，医院进行切开排脓，这样既能促进早日痊愈，又可以减少瘢痕。

4、霰粒肿的“不一样”之处

如果经过3-4周后霰粒肿仍不消退，可以行霰粒肿切开并刮除病灶。

老年患者复发的霰粒肿，伴有眼睑增厚，单侧慢性眼睑炎，睫毛脱失，结节病灶表面溃疡、呈菜花状时，应高度警惕睑板腺癌的可能，要及时到眼科专科就医，积极诊治。

5、儿童霰粒肿的处理

霰粒肿是儿童常见的眼病，一般不影响视力。儿童霰粒肿如果保守治疗无效，症状明显的，可以考虑手术治疗。

预防“针眼”的发生

1.健康的用眼习惯

养成良好的卫生习惯，不用脏手、不清洁的手帕或毛巾擦拭眼睛，防治结膜炎症，是积极而简便易行的措施。

2.保证充足睡眠

保证休息和睡眠，合理安排工作和生活，避免过度的劳累。儿童多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

3.控制好血糖

糖尿病患者应根据医生的治疗措施，控制血糖水平，避免感染。

4.增强自身体质

长期慢性病、营养不良的患者应加强营养并适当锻炼，增强体质。

魏文斌

医院眼科主任、同仁眼科中心副主任、眼科学院副院长、博士研究生导师、眼底病首席专家、教授

国家卫生计生委突出贡献中青年专家，享受国务院政府津贴。白求恩奖章获得者、全国医德楷模荣誉称号获得者，中央保健会诊专家。入选首批国家级和北京市新世纪“百千万”人才工程。国家特支计划工程首批领军人才。

从事眼科临床工作32年,擅长眼底病的临床诊断和治疗,尤其在视网膜脱离,眼内肿瘤的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,完成复杂性玻璃体视网膜显微手术万余例；创造性地在国内首次成功应用现代玻璃体视网膜显微手术技术进行眼内肿瘤局部切除，治疗脉络膜黑色素瘤；率先在国内建立眼内肿瘤诊断治疗平台，组织成立眼内肿瘤诊疗及研究团队、建立儿童眼肿瘤筛查中心、葡萄膜黑色素瘤诊疗组，制定相应的眼内肿瘤诊断及治疗规范、临床及科研数据库，使我国眼内肿瘤诊断治疗达到了国际领先水平。

在全国性专业学术期刊发表学术论文余篇，其中SCI论文60余篇。主编专著20余部。承担国家自然基金等国家级和省部级科研项目21项。省部级科技进步奖4项，中华医学会优秀论文一等奖和二等奖4项。

现任《中华医学杂志英文版》《中华实验眼科杂志》等十余种专业杂志编委，《中华眼科杂志》《国际眼科纵览》《眼科》《实用防盲技术杂志》副主编。中国医药教育学会眼科委员会主任委员，中国继续医学教育学会眼科委员会副主任委员，中国卫生信息与大数据学会眼科委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会副主任委员，医院协会眼科与视觉科学委员会副主任委员，中国医师协会眼科分会眼底病专业委员会副主任委员，北京市眼科学会副主任委员，欧美留学会·中国留学人员联谊会医师协会眼科分会，副主任委员，中华眼科学会常务委员，中华中医药学会眼科委员会常务委员。北京同仁张晓楼眼科公益基金会秘书长，中国宋庆龄基金会第七届理事会常务理事。

来源：魏文斌一品质视无界（ID:gh_5c08e42c5a2d）

责任编辑：闫欢