牙签是生活中很常见的东西

很多人有用过它

甚至被它扎过

但大多数人都认为，

一点点小伤养养就好了

如果是这样

那就大错特错了

有时它还是很危险的

莆田一女士被扎后

医院处理

竟差点因此“送”命

日前，医院急诊室转来一位56岁的女士，10天前她的小腿不小心被自己剔牙后的牙签刺伤，她当即拔出牙签，医院进一步处理。

仅仅几天以后，患者小腿出现肿痛，伴有发烧，在当地卫生院挂瓶后疼痛无缓解。入院时患者已经很虚弱，医生判断这就是最凶险的皮肤感染——“坏死性筋膜炎”，于是赶紧急诊手术，切开伤口，去除感染坏死的组织，引流脓液，积极抗感染治疗。同时做伤口细菌培养，结果是粪肠球菌。

由于诊断及时，又经过再次清创手术后采用伤口负压疗法（NPWT），2周后感染控制，创面直接缝合，患者顺利恢复出院。

这位患者所患疾病叫做坏死性筋膜炎，并不为公众所熟知，却是一种最危险的皮肤感染，该病进展迅速，死亡率高。它是指皮肤感染沿皮下筋膜组织迅速向四周蔓延，并伴有大量组织坏死。感染与坏死相互促进，犹如森林大火遇到八级大风，导致感染难以控制和局限，稍有延误，轻则肢体被毁，重则导致感染中毒性休克，危及生命。

这种病的患者通常伴有抵抗力下降的全身性疾病，如糖尿病，或者长期吃激素，重度营养不良等等。

坏死性筋膜炎的早期表现并不特异，常见的临床症状包括与查体不一致的剧烈疼痛、发热、肿胀。需注意与蜂窝织炎或脓肿鉴别，要点包括

（1）超出皮肤病变范围的皮下硬结、肿胀或压痛

（2）出现全身中毒症状，常伴有精神状态的改变

（3）捻发感或出现水疱，甚至皮肤坏死或瘀斑

（3）初始抗生素治疗无效

医生提醒，对于坏死性筋膜炎一定要提高警惕，对于发展迅速的皮肤软组织感染，要来及时就诊。

要做到早确诊、早治疗

对于可疑病例

可小切口探查以确诊

NPWT具有多方面优势

可有效得治疗

来源：莆田晚报图片来源网络

责编：许秋洪

编审：严绍香

监制：林双华